Hemoglobin je protein čija je glavna uloga transport kiseonika do udaljenih organa. Usled njegove snižene koncentracije dolazi do hipoksije tkiva, odnosno smanjene koncentracije kiseonika u tkivima, gde posledično dolazi do njihovog oštećenja. Anemije predstavljaju jedne od najučestalijih bolesti ili stanja u internoj medicini. Smatra se da je do ¼ populacije anemično. Mogu da se jave kao primarni poremećaji krvi (nasledni) ili se javljaju u sklopu drugih oboljenja.
Anemije su rezultat bilo smanjenog stvaranja eritrocita, povećane razgradnje ili usled njihovog gubitka (krvarenje).
Postoji nekoliko podela anemija, ali je najbitnija u kliničkoj praksi je na osnovu MCV (srednje zapremine eritrocita) na mikrocitne, normocitne i makrocitne.
Klinička slika, odnosno simptomi i znaci anemije zavise od njene težine, brzine nastanka, kao i opšteg stanja organizma (u prvom planu srca, krvnih sudova i pluća). Anemije se najčešće ispoljavaju kroz sledeće simptome i znake:
- Osećaj umora, slabosti, malaksalosti;
- Ubrzano zamaranje pri fizičkom naporu;
- Pospanost ili razdražljivost;
- Glavobolje, vrtoglavice, gubitak svesti;
- Osećaj lupanja ili preskakanja srca, gušenje;
- Bledilo kože i sluzokoža, lomljivost noktiju i kose.
Obzirom da uzrok anemije (malokrvnosti) mogu biti razna stanja i oboljenja, prvi korak u dijagnostici predstavlja pregled kompletne krvne slike: broja eritrocita, hemoglobin (Hgb), hematokrit (HCT), MCV. Uz to, najčešće, se određuje koncentracija gvožđa u serumu, feritin i TIBC. Na osnovu rezultata laboratorijskih analiza dalje se traga za uzrokom anemije.
Neke od najčešćih vrsta anemija predstavljaju:
- Sideropenijska anemija (usled nedostatka gvožđa, bilo njegovim smanjenim unosom (retko), slabijom apsorpcijom ili usled hroničnog gubitka krvi)
- Anemija hronične bolesti (javlja se kod različitih vidova infekcija, maligniteta ili kod bubrežne slabosti)
- Megaloblastna anemija (nastaje kao posledica vitamina B12 i/ili folne kiseline.