Endokrinologija
Endokrinologija je grana medicine koja se bavi dijagnostikovanjem i lečenjem poremećaja rada žlezda koje luče hormone, kao i drugih poremećaja koje nastaju kao rezultata njihove oštećene funkcije.
Dijabetes, bolesti štitaste i paraštitastih žlezdi, nadbubrežne žlezde, hipofize, ali i druga stanja i bolesti kao što su hiperlipoproteinemije (visoke vrednosti holesterola i trglicerida), gojaznost, metabolički sindrom, poremećaja ženskih i muških polnih hormona, osteoporoza i osteopenija spadaju u domen endokrinologije.
Pregled obavlja specijalista interne medicine sa subspecijalizacijom iz endokrinologije - endokrinolog.
Pregled je bezbolan i traje oko 20-30 minuta. Za pregled nije potrebna posebna priprema. Pregled obuhvata uzimanje anamnestičkih podataka od pacijenta, uvid u eventualnnu postojeću medicinsku dokumentaciju i klinički preged, nakon čega se donosi dijagnoza o postojećem stanju i eventualno propisuje terapija.
Osim pregleda u slučaju medicinskih indikacija, endokrinološka obrada se upotpunjuje:
- Laboratorijskom dijagnostikom
- Testom opterećenja šećerom -OGTT
- Ultrazvučnom dijagnostikom
- Iglenom biopsijom štitaste žlezde-FNA
Dijabetes
Dijabetes spada u grupu metaboličkih bolesti koje karakteriše hiperglikemija koja je rezultat poremećaja u sekreciji insulina, delovanja insulina ili oboje. Hronična hiperglikemija povezana je sa dugotrajnim oštećenjem, disfunkcijom različitih organa, posebno očiju, bubrega, nerava, srca i krvnih sudova
Simptomi izražene hiperglikemije uključuju učestalo mokrenje, učestalo žeđanje, gubitak težine, ponekad sa pojačanim osećajem gladi i zamagljenijem vida.
Velika većina slučajeva dijabetesa spada u dve kategorije. U jednoj kategoriji, dijabetes tipa 1, uzrok je apsolutni nedostatak lučenja insulina. Pojedinci sa povećanim rizikom od razvoja ovog tipa dijabetesa često se mogu identifikovati serološkim dokazima o autoimunom patološkom procesu koji se javlja u sklopu ćelija pankreasa.
U drugoj, mnogo rasprostranjenijoj kategoriji, dijabetes tipa 2, uzrok je kombinacija rezistencije na delovanje insulina i neadekvatnog sekretornog odgovora insulina. U tipu 2 dijabetesa hiperglikemija može biti prisutna duži vremenski period pre nego što se dijabetes otkrije. Tokom ovog asimptomatskog perioda, moguće je dokazati poremećaj u metabolizmu ugljenih hidrata merenjem glukoze u plazmi našte ili 2h OGTT ( test oralnog opterećenja glukozom) ili pomoću A1C.
Terapija tipa 1 dijabetesa podrazumeva upotrebu insulina, dok se terapija tipa 2 dijabetesa zasniva na individualnom pristupu koji podrazumeva različite oralne agense i/ili injektibilne agens i insuline.
